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婴儿出现血便的原因可是梅克尔憩室的先天性疾病

作者: 时间:1970-01-01 08:00:00来源:互联网

  西红柿讯:家中的小宝贝如果发生了血便,可能是一种叫做梅克尔憩室的先天性疾病所致。医院外科部小儿外科主治医师表示,梅克尔憩室是最常见的小肠先天性畸形,约占人口的2%,是由于胚胎发育时期卵黄管的不完全闭合造成。

  梅克尔憩室一般发生于回肠距离回盲办45~60公分的位置,常含有异位的胃黏膜(50%)或胰脏黏膜(5%)在憩室内,异位的胃粘膜可以分泌胃酸,而引起憩室溃疡和出血。

  绝大部分的患者临床上没有症状,只有2%会有临床症状。常见的症状表现是消化道出血、急性憩室炎及肠阻塞。通常男生的发生率会比女生高,好发的年纪在两岁以上,在小儿会以下消化道出血表现,而在成人则以肠阻塞表现。

  克尔憩室术前诊断不容易。最常出现的症状为无痛性的血便,血便特色为突然大量血便,先黑后红。梅克尔憩室长期出血可造成缺铁性贫血。若后续发生阻塞,临床上的症状为腹痛、呕吐物含胆汁的颜色、腹部压痛、腹胀、肠音增加等。

  因此建议,当怀疑有梅克尔憩室时可进行实验室检查,包括血球计数、电解质、血糖、肾功能和凝血功能。而在影像学检查方面可进行梅克尔核医扫描,梅克尔核医扫描是一种专一性相当高的检查,可侦测异位性胃黏膜,具有80-90%的敏感度,95%的精确度。

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