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小学生上课注意力不集中过动症怎么办

作者: 时间:1970-01-01 08:00:00来源:互联网

  西红柿讯:注意力不集中过动症(ADHD,又称注意力缺损过动症)影响小学生,小学生正面临即将升学的课业压力,注意力不足且粗心大意的他,无论如何努力,上补习班,请家教,成绩依旧不见起色,对此他感到忧郁及沮丧,不仅对自己失去信心,面对接踵而来的课业压力更感到害怕及排斥,连最爱的电动和篮球都提不起兴趣…。于是妈妈带他前往精神科就诊,才发现已罹患注意力不集中过动症并且伴随共病症状(忧郁、焦虑),正崴在接受治疗后,课业表现已大幅进步,也恢复原先乐观开朗的个性,重拾以往的自信风采。

  多万名学龄孩童罹患注意力不集中过动症,且约莫25%的病童,其症状更可能延伸至青少年或成人阶段,但却仅有1万名注意力不集中过动症病童寻求正确管道就医治疗,医师呼吁,若家长发现孩童具有注意力不足、冲动、过动等症状,应立即前往就医诊治。

  部分注意力不集中过动症孩童经常伴随共病症状,少数成人患者更因忧虑、情绪控制不佳等 ​​现象前往就诊时,才发现曾罹患注意力不集中过动症。医师强调,孩童阶段为治疗注意力不集中过动症的关键时期,而家长与学校老师正是陪伴注意力不集中过动症孩童面对共病症的重要角色,许多家长因缺乏疾病认知及治疗观念,导致部分病童后续产生对立反抗行为、焦虑、忧郁等共病症状,因此家长若发现孩童出现(7项以上)注意力不足、冲动、过动的症状,应鼓励孩童及早接受治疗,才是避免后续衍生共病症状的根本做法。

  学龄阶段之所以成为治疗注意力不集中过动症的关键时期,主要源自于学龄孩童经常因学习状况不佳或偏差行为,被师长及父母指责,或遭受同侪排挤,导致病童失去自信心,藉由错误方式寻求表现及认同,如此长期下来,容易衍生许多共病症状。医师研究指出,注意力不集中过动症病童中约有11%同时伴随妥瑞氏症,34%的病童更具有焦虑现象,这些共病症状对于孩童未来的个性养成,皆有长远的负面影响,因此家长及学校老师应秉持同理心,鼓励孩童以正向观念面对疾病,并设立适当的行为治疗目标,才是协助孩童治疗的关键因素之一。

  除了应设立固定的行为治疗模式外,家长也需详列奖惩制度并确实执行,而学校老师则可将病童座位调整至前排位置,以提升病童的学习专注力,至于容易健忘、焦虑的孩童,潘嘉​​和医师则强调,家长勿过度提醒,应适时培养孩童时间控管及独立完成事项之能力,若孩童长期习惯于家长督促之下完成事项,不仅无法改善健忘之症状,对于亲子关系也无正向帮助。

  在药物治疗方面,医师说明,非中枢神经兴奋剂(思锐,Atomoxetine)作用在于提高脑中正肾上腺素,(能改善脑中多巴胺的浓度),维持全天候的治疗药效,虽然开始出现药效作用期需2周以上,但其药性温和,较少引起肠胃不适、食欲不佳、失眠等副作用,能持续缓解患者情绪焦虑及忧郁等共病症状,但若患者具有中度或严重肝功能不全,则需调整其剂量治疗。而中枢神经兴奋剂(利他能、专思达,Methylphenidate)则为短效药物,虽然服用1周即有改善的现象,但药效相对也较快挥发,容易健忘的孩童需记得按时服用,且少数孩童容易出现胃口不佳、失眠的状况,可能间接影响孩童的睡眠及生活品质。

  注意力不集中过动症为脑部疾病,行为及药物治疗务必同步进行,家长不宜自行将孩子停药,以免影响其治疗成果。治疗注意力不集中过动症,唯有在长期持续治疗之下,才能获得持续稳定的改善。

  最后,家长在陪伴孩童治疗注意力不集中过动症时,除了需深入了解孩童所面临的问题之外,更应于家庭及工作之间寻求身心平衡,才能在不影响孩童及自己的身心状态之下,给予孩童最适当的正面协助。

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