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贺尔蒙补充疗法彻底铲除红斑性狼疮

作者: 时间:1970-01-01 08:00:00来源:互联网

  西红柿讯:51岁的许女士是一名家庭主妇,自民国87年起罹患红斑性狼疮已经10年,在台中医院免疫风湿科医师门诊追踪治疗;由于医药的进步与病人的合作,病情一直控制良好,类固醇减至每天服用半粒至一粒,自民国94年起未有任何红斑狼疮的症状。

  许女士因子宫肌瘤曾接受子宫与卵巢切除手术,术后的追踪检查发现许女士有骨质疏松的情形,于是妇产科医师建议她开始接受贺尔蒙治疗;95年10月起许女士便开始接受贺尔蒙治疗。 96年5月许女士出现多处关节疼痛情形,且断断续续发烧,抽血检查发现血红素与白血球皆下降。 6月11日,病人因头晕、发烧不退住院.再次抽血检查,血色素已降至7.0、白血球数降至700。医师判断系红斑狼疮又开始活动起来,一度开立病危通知,并采保护隔离;住院期间, 予「颗粒球细胞生长激素」以增加白血球,使用预防性抗生素,并给予大量类固醇药物治疗,病人才脱离危险出院后病人发现自己的头发逐渐脱落、且愈来愈严重、甚至可见头皮。因此,吕医师再度建议病人住院接受治疗,除给予大量类固醇外,更加强免疫调节药物。约一周后病人就发现她不再掉发。

  约一个月后,许女士不但渐渐长出新发、回复原来的模样,类固醇与免疫调节药物的剂量也逐渐降低。

  曾有国外医学研究报告指出:有极少数的红斑狼疮病患在接受贺尔蒙补充疗法时,会有轻至中度的风险。但也有研究报告认为:只要红斑狼疮病患的病情稳定,接受贺尔蒙补充疗法并不会使得红斑狼疮复发。许女士在接受贺尔蒙补充疗法时虽病情已极为稳定,但仍旧引起复发,甚至一度病危。因此,台中医院免疫风湿科医师提醒民众:

  一、 全身性红斑狼疮是一全身性的自体免疫疾病,可侵犯全身多处的组织或器官。贫血与白血球降低都是疾病活动的症状,而头发脱落也意味着疾病的活动表现。红斑狼疮病患如有落发,切勿沮丧或惊慌,应及早就医并与医师合作。但如果头发脱落是因圆盘性红斑的病灶所引起的头皮毛囊破坏而造成永久性秃发外,只要控制好红斑狼疮,头发会再长出。

  二、荷尔蒙补充疗法有可能引起红斑狼疮病患复发、恶化、或完全没有影响,需评估更年期症状与红斑狼疮两者的利敝得失再决定;病人务必与医师合作并密切追踪红斑狼疮的病情。

  许女士每每回想起头发脱落的那段日子,心里就非常沮丧,因为害怕顶着「金光头」出门会被笑。现在她的心里开心多了,因为前些日子她去美容院美发时,美发师还夸她的头发既健康又漂亮喔!

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