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慢性头痛滥用药物引起副作用致呕吐而痛苦不堪

作者: 时间:1970-01-01 08:00:00来源:互联网

  因为慢性头痛而服用镇痛剂或预防性药物,反而让有些人因为药物的副作用引发头痛。长期服药会导致每天头痛、呕吐而痛苦不堪,而且,反覆服药会使有效止痛的时间越来越短,更离不开药物的控制,造成「药物滥用型头痛」──目前,越来越多人有这样的问题。

  为什么持续服药会形成「药物滥用型头痛」呢?现今医学界还不了解其机制。不过在各家说法中,最具可信度的是如果持续使用单一成分,会让受器逐渐对该项药物失去反应。

  如果长期服用相同药物,受器某天就会突然将止痛药的成分视为「入侵者」,而为了捕捉血液中的致痛物质组织胺,受器会胡乱改变身体机制;这种变化可能导致原本有效的药物成分失去效用。因为原本的药物失去疗效,主治医师会建议换药,在这种恶性循环下,药物摄取量便会越来越重。

  想戒止痛药,得从「慢慢减少药量」开始

  为了预防「药物滥用型头痛」,应该更加注意控管自己的身体,避免经常用药。笔者认为对某些人而言,减少药量依旧有效。因为每个人的体质不同,有些人的身体可以让药物发挥较大功效;事实上,某些服用处方药的病患也会很担心药效太强。

  但是,假如「药物滥用型头痛」患者突然停止服药,可能会产生戒断症状,​​因而引发剧烈头痛。因此,笔者会向病患建议,请他们与开立处方笺的医师商量是否能将药量减半。

  减半后若状况良好,笔者便会进一步建议病患询问是否能减少至四分之一;若之后未再出现头痛症状,则会请病患「等到会痛再吃也无妨」,如此就能过着不需依赖药物的生活。

  药物都有「速效性」,必须少吃

  避免过度依赖药物固然很重要,但是头痛欲裂时,并非靠着毅力就能忍耐。如果头痛的程度明显异于平常,或是越来越痛,可能是「次发性头痛」,请呼叫救护车前来处理;请至医院仔细确认,这是否为脑瘤、脑出血,或蜘蛛膜下腔出血等疾病而产生的「次发性头痛」。

  假如没有这项疑虑,只要休息服药,疼痛就会减轻。笔者认为,药物都有「速效性」,只能在必要时服用最低限度的份量。不过,现在许多医疗机构会开立长期且大量的药物,使得不少病患成了药罐子,这种状况也会导致「药物滥用型头痛」发生的机率剧增。

  笔者并不是否定药物的必要性,也并非认为使用药治疗症状不好。如果不能舒缓难受的疼痛,夜晚可能无法入睡,对隔天的工作或学业造成影响;因此,仍然必须对症下药,以舒缓疼痛。

  不过笔者认为,治疗头痛的药物,应该要完全根治头痛,而非只是抑制疼痛的镇痛剂。进一步而言,为了避免生活受影响,治疗的重点应该放在让头痛不再发生。然而,目前医界治疗头痛时,却常会忽略这点。除了「次发性头痛」这种因为脑部而发生其他问题,治疗头痛的最终目标应该是「过着不需服药的生活」。

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