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老人腹痛、发烧、败血症检出胆结石造成小肠堵塞

作者: 时间:1970-01-01 08:00:00来源:互联网

  西红柿讯:一名七旬阿公因剧烈的腹痛,被送至急诊就医,经电脑断层检查,发现阿公腹部有一颗石头,造成小肠阻塞,紧急开刀后还发现阿公的近端小肠已有30~40公分出现肿胀、溃烂,还有数个严重溃烂的小孔,由小肠跑出来的脏水,已污染了腹腔器官,切除溃烂小肠后,取出一个三公分结石,并重新接合小肠后,再仔细清理腹腔,避免感染,后来阿公住院休养二周后,即康复出院。

  阿公半年前曾因腹痛、发烧、败血症,在感染科住院治疗,在电脑断层检查中,发现阿公有胆结石,当时 ​​医师也怀疑可能是胆结石造成的发炎,但无法确认病因,而阿公治疗后半年来,症状都不曾复发,而现在阿公的胆结石因此穿过发炎的胆囊壁及邻近十二指肠壁,掉到十二指肠后,再向后跑,但在小肠前段就已卡住不动,并将小肠完全卡住,最后将小肠胀破,像阿公这样的情形,在文献上十分少见。

  目前腹腔镜胆囊切除手术已十分成熟,胆结石如果已出现疼痛等症状,要尽早处理,若是一开始不以为意,一旦急性发作,或是出现并发症时往往会让手术风险提高很多,像阿公年纪较大且出现严重腹膜炎,需要细腻的手术及细心的术后照顾,才能让病人顺利恢复健康。

  胆结石和个人体质有关,但肥胖、吃太油、饮食不正常、经常空腹等都是重要的危险因子,所以要预防胆结石,最重要的是三餐正常,控制体重,避免过多的脂肪摄取,不过大多数胆结石患者是没有症状的,有些患者则是出现右上腹疼痛就医后才发现,右上腹疼痛时大部分是阵痛,但有时也会持续疼痛,这时千万不可轻忽,可能是急性的胆囊或胆管发炎,应即刻就医,由于胆汁分泌和脂肪消化有密切关系,所以胆结石或胆结石开刀过的患者,在饮食上都应限制油脂的摄取,尽量吃的清淡。

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