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双臂无力酸痛症状误信偏方敷药致手臂溃烂,病因肩旋转肌袖病变

作者: 时间:1970-01-01 08:00:00来源:互联网

  西红柿讯:一名60岁退休女老师,七、八年前双臂开始酸痛,甚至严重 ​​到双臂无法反手扣内衣,晚上睡觉翻身时都痛,连棉被都拉不动,多年来女老师试过针灸、推拿等方式都无法改善疼痛症状,日前更将手臂涂满药草膏,更密封一段时间,结果酸痛不但未见改善,还造成密闭手臂皮肤出现溃烂,最后发出恶臭味,家人才赶紧带她就医。

  经医师诊断后,为旋转肌袖广泛性破裂造成的五十肩引起手臂疼痛,经微创手术及复健后,现在双肩活动恢复正常,事实上五十肩讲的是症状,不是病名,正式的诊断称为「肩旋转肌袖病变」 (Rotator Cuff Tendinopathy),统计上40~60岁的年龄层,因肩痛来求医的,有46%是肩旋转肌袖病变(即五十肩)。除年龄问题,自然老化外,姿势不当(长时间打笔电的3C族)、手抬高过头用力(如油漆天花板、写黑板)、重复性的动作(用手洗衣、拖地、跺肉、厨师甩锅)、打羽毛球、投棒球、打高尔夫球及拉单杠等,都有可能会造成五十肩。

  旋转肌袖位在肩膀肩峰下,由肩胛下肌、棘上肌、棘下肌及小圆肌等四组肌腱混合组成,主要作用在维持肩关节在动态下的稳定,更在手臂初举之时,发挥以小博大的杠杆作用,让手轻松抬起,是肩关节里重要的结构。会造成五十肩大都因解剖学结构上,肩锋下(与肱骨端)的空间不够,使跨覆在肱骨头上面的旋转肌袖,在肩膀活动中,不断的受到肩峰(是肩胛骨头的一部分)的挤压,而受伤、发炎或演化一连串的病变所致。

  肩峰下空间不够,是结构的瑕疵,不可能吃吃药就会变宽。患者若胡乱推拿,只会二次、三次、N次伤害肌袖!五十肩的「治本」之道,只有用手术来扩大肩峰下的空间,才能解除旋转肌袖的受到挤压,来避免伤害。幸赖医学的进步,手术方法的改良,手术器材设计的进步,现今五十肩的手术已是疼痛少、安全性高、肩功能恢复快的手术了。

  建议五十肩患者,平时可多冰敷或起床后及洗澡前做些肩颈伸展运动,能有效舒缓肩颈酸痛问题,且提醒民众若出现肩颈严重酸痛、女性穿内衣时手无法后扣、男性无法伸手拿后口袋皮夹或夜晚出现手臂特别疼痛等症状时,就要小心是否为五十肩症状,最好就医由专业医师判断病情,选择适当方式进行治疗,千万不要随便接受推拿或自行使用酸痛药膏,否则恐适得其反,拖延医治时机。

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