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老太喝汤吞下鱼刺卡住胃壁,谈吃鱼鱼刺卡在喉咙怎么办

作者: 时间:1970-01-01 08:00:00来源:互联网

  西红柿讯:高龄73岁的郭老太太有膝盖关节炎的病史,孝顺的儿子媳妇给她喝鲜鱼汤进补,想不到老太太竟然不小心吞下鱼刺,她咳了几下,吞了几口白饭后,喉咙不痛了,她也就不以为意。第二天因为上腹痛及背痛而来到医院急诊就医,急诊医师发现她有上腹部压痛,尿液检查有轻微脓尿,初步怀疑是泌尿道感染。住院后,检查结果竟然发现有一根三公分长的鱼刺,刺穿胃壁,同时有腹腔内游离气体及疑似腹膜炎,于是紧急联络外科医师,安排紧急手术,确认为鱼刺刺穿胃壁,将鱼刺取出,缝合胃壁,老太太也于一星期后康复出院。

  大多数被吞下的异物在一星期内都可自行由肠道排出体外,但如果是有尖锐端的异物却有15%至35%造成胃肠道穿孔。常见造成胃肠道穿孔的异物,以鱼刺占大多数,而鸡骨头则占第二位。至于容易误吞异物的族群,包括老年人、幼儿、咀嚼功能不佳及心智功能低下等;如果家中有这些族群,家人要特别加以注意。

  要诊断消化道异物,最基本的是从询问病史开始,但是大多数异物吞入的病史不易追问,医师一定要有高度警觉之心态。其次为病人的临床表现,包括腹痛、发烧、白血球增加、败血症,可是这些表现和其他疾病的表现可能类似,例如:泌尿道感染、肠阻塞、胃肠发炎、盲肠炎、胰脏炎等等,也因此造成医师诊断上的困难。电脑断层摄影是检查的利器,除了可以确认异物的存在,若有刺穿或阻塞消化道,或是周围组织发炎之情形,也能一并发现。胃镜检查可发现大部分的上消化道异物,甚至可以将异物夹出来,在操作上却需要医师特别小心,一方面有时异物埋在消化道壁中,不易发现;另一方面若是尖锐的异物,夹出时不慎有可能造成二度伤害。

  胃肠道穿孔的原因很多,消化道溃疡是最常见的,其他如:肠阻塞、肠缺血坏死、胃肠肿瘤、异物穿刺、外伤或是内视镜检查的并发症,都是可能的原因。胃肠道穿孔的死亡率,依据国外文献统计,如果是超过70岁的老年人可高达41%;而发生后超过24个小时才诊断出来,同时病人有高血压、糖尿病等内科疾病,死亡率亦高达33 ~ 38%。如果能及早诊断,可以降低死亡率至6 ~ 14%。

  总而言之,老年人或咀嚼功能不佳的人,喝汤进食要小心鱼刺或鸡骨;万一不慎误吞,千万不可掉以轻心,尤其如果伴随发烧腹痛之症状,尽速就医,才不会危及生命。

  吃鱼鱼刺卡在喉咙怎么办

  鱼刺卡住喉咙时,不要慌张,也不能采用大口大口干咽饭团的办法试图将鱼刺推压下去。这样做,细软的鱼刺可能侥幸被带进胃内,但大而坚硬的鱼刺有可能因此越扎越深,甚至刺破食管或大血管,造成严重的后果。家庭应急处理:

  1.立即用汤匙或牙刷柄压住患者舌头的前部分,在亮光下仔细查看舌根部、扁桃体、咽后壁等,尽可能发现异物,再用镊子或筷子夹出。如病人咽部反射强烈,恶心剧烈难以配合,则让病人作哈气动作,以减轻不适。

  2.如果实在找不到鱼刺,而患者仍觉鱼刺卡喉咙,可用下列方法软化鱼刺:威灵仙10克、乌梅3个、食醋少许、砂糖少许,煎汤,频频缓缓咽下;将橙皮切小块,口含慢慢咽下;维生素C片,含化2片,徐徐咽下。

  3.如上述方法仍无效,或吞咽后胸骨后疼痛,说明鱼刺在喉管内,应当禁食,尽快去医院治疗。

  相信每人都会有鱼刺卡咽喉的痛苦经历,除非不吃鱼。以下其他治疗方法方法:

  1、鱼刺鲠喉时,可剥取橙皮,块窄一点,含着慢慢咽下,可化解鱼骨。

  2、用维生素C软化。 细小鱼刺鲠喉,可取维生素C1片,含服,徐徐咽下,数分钟后,鱼刺就会软化消除。

  3、饮鸭涎水 取活鸭子1只,倒捉鸭脚让其鸣叫,流出口涎, 用干净杯碗接盛,慢慢喝下滋润喉咙,细小鱼刺很快便会溶化。

  4、饮井水。鱼刺卡喉,如果喝醋也不见效,可在次日清晨,喝1碗井水,即可消除鱼刺。

  5、饮橄榄核水 用橄榄核磨水服下,可以消除鱼刺

  6、即请人用汤匙或牙刷柄压住患舌头的前部,在亮光处仔佃察看舌根部、扁桃体、咽后壁等,尽可能发现鱼刺,再用镊子或筷子夹出。

  7、、上法无效则尽可能想法使患者作呕,让鱼刺吐出。

  8、如果通过观察找不到骨刺,而患者仍有鱼刺卡喉的感觉,也可用简便的小验方将骨刺软化;威灵仙10克、乌梅3个、砂糖15克、食醋少许,加水煎汤,缓缓咽下。

  10、大蒜一瓣,白糖适量。大蒜去皮、切断塞入双鼻孔,吞咽白糖一匙,不饮水。如不见效,再吞咽一匙白糖,此法用于鱼刺卡喉有效。

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