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引起头痛的原因都有哪些方面,爆炸性的头痛应注意

作者: 时间:1970-01-01 08:00:00来源:互联网

  引起头痛的原因很多,在临床上,多依据病史做诊断,包括年龄、性别、职业或家族史都有可能:

  ■ 丛集性头痛

  临床上少见,容易被误诊,无家族史,以男性为主且多于年轻时发病。在发作期会反覆短暂单边头痛发作且有周期性,发作间期约30分钟至数小时,一天发生2~3次。且伴随流鼻水、流眼泪,常被误以为是偏头痛或鼻窦炎。固定在每年秋冬季发作,发作典型为夜间定时剧烈头痛,乙醯胺酚类止痛药(如普拿疼) 常无法止痛且抽烟易加剧头痛。

   ■ 压力性头痛

  是慢性头痛中最常见的一种,压力性头痛之发生与情绪有关,主要是精神压力和姿势不良,病患的两额侧、后枕部、头顶部或整个头部出现涨痛、钝痛。有时会发现颈肩部肌肉有压痛点,有时可以摸到一个或多个肌肉硬结。发作间期比较长,而且越来越痛。

   ■ 典型偏头痛

  好发年轻女性族群,可能与贺尔蒙有关,一般有明显家族史,头痛可能与酒精、缺氧、及情绪及有关。偏头痛的病史一般都很长,会在单一次发作间期约1~72小时内反覆发作及缓解。

   偏头痛大部分发作是一侧太阳穴,但是三分之一的人发作也可以是两侧,如果你有严重到需要休息、会恶心想吐、发作时看到光线不舒服,三项症状之中两项或三项皆有,90%以上的机会,你的头痛是偏头痛。

   ■ 老年人的头痛

  常与高血压有关,颞动脉炎,也是老年人头痛常见的原因,须多加小心。

   ■ 职场暴露在有毒物质环境

  如一氧化碳、 铅、氮化物下,也会引发头痛。

   ■ 突发性头痛合并有神经症状

  要考虑自发性蜘蛛膜下腔出血或脑膜炎。

   ■ 创伤后头痛

  三个月内的头痛,常常与迟发性脑出血或硬脑膜下积液相关,过长的发作间期,要考虑不是因为脑部损伤所引起的。

   ■ 须立即就医的头痛警觉

  • 任何突发爆炸性的头痛,从来没那么痛过。

  • 以前从未头痛,现在会突发的头痛,而且越来越痛。

  • 伴随发​​烧、抽筋、意识变化、昏迷或手脚瘫痪的头痛。

  • 从睡梦中痛醒、早晨醒来会头痛,并伴随有呕吐。

  • 以前有头痛,但痛的型态改变。

  • 年纪大(超过50岁)才第一次发生头痛。

  • 咳嗽、用力或弯腰会增加的头痛。

  • 伴随颈部僵硬的头痛。

  • 小孩反覆发生的头痛

  • 伴随着眼睛痛或耳朵痛的头痛。

  • 运动后的头痛。

  • 头部撞击后之严重头痛。

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