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止痛药有什么副作用,吃多了小心伤到肠胃

作者: 时间:1970-01-01 08:00:00来源:互联网

  西红柿讯:现代人生活压力大,经常这里痛,那里痛,毛病特别多。由于止痛药唾手可得,多数时候确也灵验,一吃立即好,以致成为「万用灵丹」。就拿阿斯匹灵来说,全世界每年约用掉四千亿颗。如此大量滥用的结果,难免会造成许多胃肠道的伤害。

  有些止痛药标榜不伤肠胃,一般人也就误以为多吃没事。事实上,一些止痛药多吃可能会增加肠胃的伤害,轻者黏膜损伤、疼痛,重者还可能造成肠胃溃疡,甚至出血、穿孔。有些止痛药还会抑制血小板凝集功能,大大提高胃肠道出血的危险性。

  ■ 服用消炎药最伤肠胃

  研究调查发现,大约百分之二十五使用非类固醇抗发炎药者,会出现一些肠胃道症状,如消化不良、心口灼热感、腹胀气或腹绞痛等。但若做胃镜检查却不一定找得到病灶,目前对其作用机转仍不是很清楚。另外的研究则发现,患者在服用非类固醇抗发炎药十二周之后,以胃镜检查,其中有百分之四十患有胃糜烂,百分之十五有胃溃疡,百分之十五有十二指肠糜烂,百分之五为十二指肠溃疡。

  ■ 白芨可修复胃肠黏膜

  治疗方面,首先应停用止痛药,停药后大部分的溃疡都可自行愈合。使用抗溃疡的西药也可加速其恢复。中医方面,如果患者有腹胀、绞痛,可以「四逆散」或「柴胡疏肝散加减」来治疗。如果胃部闷闷的痛,可用「半夏泻心汤加减」来治疗,要是疼痛有定点,范围不大,则需加入「失笑散」等来治疗。中药的白芨则有修复胃肠黏膜的作用,必要时也可合并使用。

  不良反应主要表现在以下多个方面:

  (1)胃肠道不良反应:可出现上腹不适、隐痛、恶心、呕吐、饱胀、嗳气、食欲减退等消化不良症状。长期口服非甾体抗炎药的患者中,大约有10%~25%的病人发生消化性溃疡,其中有小于1%的患者出现严重的并发症如出血或穿孔。

  (2)肝脏不良反应:在治疗剂量下,能导致10%的患者出现肝脏轻度受损的生化异常,但谷丙转氨酶明显升高的发生率低于2%。

  (3)神经系统不良反应:可出现头痛、头晕、耳鸣、耳聋、弱视、嗜睡、失眠、感觉异常、麻木等。有些症状不常见,如多动、兴奋、幻觉、震颤等,发生率一般小于5%。

  (4)泌尿系统不良反应:可引起尿蛋白、管型,尿中可出现红、白细胞等,严重者可引起间质性肾炎。在一项多中心的临床研究中,长期口服NSAIDs的患者肾脏疾病发生的风险率是普通人群的2.1倍。

  (5)血液系统不良反应:部分NSAIDs可引起粒细胞减少、再生障碍性贫血、凝血障碍等。

  (6)过敏反应:特异体质者可出现皮疹、血管神经性水肿、哮喘等过敏反应。

  (7)心血管系统不良反应:有研究发现,NSAIDs能明显干扰血压,使平均动脉压上升。另有报道,服用罗非昔布18个月后,患者发生心血管事件(如心脏病发作和中风)的相对危险性增加了。

  (8)妊娠期的不良反应:NSAIDs被认为是诱发妊娠期急性脂肪肝的潜在因素;孕妇服用阿司匹林可导致产前、产后和分娩时出血;吲哚美辛可能会引起某些胎儿短肢畸形、阴茎发育不全。

  最后要提醒的是,假如非得服用止痛药不可,最好还是吃完饭后服药,尽量不要空腹。此外,凡是年龄超过六十岁以上、有消化性溃疡病史、有抽烟习惯、先前使用止痛药感到不适应,或是有多种药物服用习惯者,都必须提高惊觉。

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