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什么是黑色棘皮症,黑色棘皮症的症状是什么

作者: 时间:2015-05-11 10:32:00来源:互联网

  西红柿讯:当你发现脖子上黑一圈,怎么洗也洗不掉时,体重过重的你该去减肥啰!因为你可能罹患的是「黑色棘皮症」。黑色棘皮症不是太阳晒太多引起的,因此怎么美白、防晒都没用。

  「黑色棘皮症」( acanthosisnigricans ) 是一种好发于腋下、颈部、腹股沟鼠蹊等皮肤皱折处的皮肤病变。引起的原因有少数可能是罹患恶性肿瘤所引起的,或是促进胰岛素分泌的药物例如:糖皮质激素、服避孕药、烟碱酸等引起的,但绝大多数的人则是因为体重过重所造成的。

  一般体重正常的人,身体会藉由胰岛素固定的分泌量将血糖带入细胞,以维持人体血糖浓度的稳定;当体重过重时,身体对胰岛素的敏感度就会降低,因此身体就必须分泌更大量的胰岛素来维持血糖的浓度和稳定度,也就是形成了胰岛素的阻抗性。胰岛素的浓度过高会直接和间接活化的IGF-1 受体,使得表皮层的角质细胞与真皮层的纤维母细胞有过度增生的情况,造成皮肤过度增生与角化,而出现黑色棘皮症。

  黑色棘皮症患者通常是肥胖者,平常饮食不均衡又没有运动习惯,因此也常伴随着许多疾病和症状。例如:肥胖、高血压、高甘油三酯、葡萄糖不耐症、糖尿病、代谢症候群等等,因此不得不注意。通常医师会给予口服或局部的维生素A 酸来改善,不过若是因为肥胖而造成的黑色棘皮症病患,必须透过减重之后再使用A 酸才会有效果。

  在减重班里也发现有不少黑色棘皮症的案例,他们都有一个共同的特征就是抽血报告中空腹血糖偏高,参加减重班后学习正确的饮食方式,并且养成良好的运动习惯, 减轻体重的10% 之后,黑色棘皮症就能获得明显改善,此时再去做局部的美白疗程效果会更好。

  良性黑棘皮病作为遗传综合征的一种。呈不规则的常染色体显性遗传,与内脏疾病无关,良性黑棘皮病和获得内分泌疾病:除外遗传形式,良性黑棘皮病可伴随垂体、肾上腺和卵巢肿瘤发生,发病常在青少年时期。肥胖不一定存在。

  恶性黑棘皮病:该病几乎均与内脏肿瘤相关。约60%病人皮肤症状与内脏恶性程度同步进展,约20%病人皮肤症状先于恶性肿瘤数年,约20%病人恶性肿瘤是原发的,皮肤症是继发的。#p#副标题#e#

  组织病理:各型黑棘皮病组织病理改变相同,表皮呈中等程度角化过度及乳头瘤样增生,基底细胞层色素增多是其典型特征鶒。组织图像似扁平的脂溢性角化症和表皮痣。

  各类型黑棘皮病的外观是一致的,其严重程度有差别,呈对称性,皮肤受累区域依次是腋窝、颈部的屈侧和餐巾区,外阴、大腿内侧、面部、肘窝、腘窝、肚脐、手背、乳晕、足、眼睑和鼻前庭。

  主要的症状系疣状、乳头样增生,角化过度和色素加深。最初的变化表现为污黄色、灰色或棕黄色,随后黑素加深,与周围皮肤界限不甚清楚。皮肤皱纹和皱褶处发生天鹅绒状乳头瘤样疣状皮损,污灰到黑色增生常致鸡冠样皮嵴,呈不同程度的角化过度。最终可发生疣状赘生物。受累区域既可局限也可广泛,如整个腋窝。最严重的乳头瘤样角化过度增生见于皮损中央,趋于边缘皮损减轻,被黑素加深区包围。浸渍发生在指间区域,反过来又刺激增殖形成,在恶性型,掌跖特别容易受累。整个皮肤明显的干燥和粗糙。

  口腔黏膜变化主要表现为舌面天鹅绒状外衣式损害,但乳头瘤样赘生物也可发生,也可发生在口唇和腭。

  当皮损发生浸渍时,黑棘皮病患者可产生一些主观症状和瘙痒,瘙痒多见于恶性黑棘皮病,有时非常严重。

  根据皮肤皱褶部位色素增加,伴疣状增殖,组织病理显示乳头瘤样增生,应考虑诊断该病。重要的是区分良恶性。恶性黑棘皮肤病通常在成年发病,损害严重,四肢与黏膜常受累,色素沉着显著,皮损逐日严重,且伴瘙痒。

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