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造成青少年变异型狭心症是什么原因

作者: 时间:2015-05-11 10:42:25来源:互联网

  体重过重的青少年注意了,即使没有心脏病史,也可能因变异型的狭心症,半夜睡觉出现剧烈胸痛的症状。近年来临床发现青少年有罹患变异型狭心症的情况,今年更异常攀高到8例之多,需加以关注。

  临床发现,近年来青少年罹患变异型狭心症的个案显著增加,常见有半夜胸痛的症状

  变异型狭心症 盯上15岁胖学生

  狭心症(Angina)是心脏的冠状动脉血流不顺,心肌缺血,引发胸闷、胸痛、全身无力的急性病症,一向只发生在中、老年人身上。但是,中国医药大学儿童医院心脏科主任张正成却发现近10年有一种变异型的狭心症(Variant Angina),竟发生在10几岁的青少年身上,且整体10年来总共21个病例的共通性,于台湾儿科医学会发表论文,以呼吁大众重视。

  这些罹患变异型狭心症的青少年的胸痛,与一般因为考试紧张、适应不良所造成的胸痛有所不同,常常让他们半夜痛醒、浑身冷汗,不得不急送儿童医院的急诊室就医。

  外观上,这群患者大部分是体位过重的男孩,平均年龄为15岁,没有心脏病史,胸痛也和运动没有关系。可是,他们心电图所呈现的异常,却与成人狭心症相同,都有ST波段明显上升的现象,且血清中心肌细胞受损后所释放的特异酵素Troponin-I出现明显升高。这种心电图异常及Troponin-I上升的现象,在一般压力型胸痛的病人身上,是不可能出现的。

  若家中青少年有半夜胸痛的急性症状,应尽快就医检查。

  发生在变异型狭心症病童组的异常心脏学检验数值,与一般非特异性胸痛的对照组相比,已经达到p < 0.001的明显差异。幸好,这些病童的胸痛,住院后好好休息并接受治疗,都可消退,顺利出院。

  揪变异型狭心症病因 医:尚无定论

  究竟造成青少年变异型狭心症是什么原因?目前尚无定论。当代的医学研究与发表,都局限在成人的病例。一般认为,这些病人的冠状动脉内皮血管功能不正常,在某些不利或过敏的环境之下,会突发暂时性的动脉痉癴与收缩,而造成心肌受损与胸痛的症状。

  虽然青少年变异型狭心症经住院休息和治疗就能改善,但医师提醒家有青少年的家长,如果孩子发生无法缓解的胸痛急症,就应及时送医,接受十二导程心电图的筛检,并且排除其他先天性或后天性的心脏疾病,以便给予正确的诊断与治疗。

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