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职业需要久站久坐的人士当心深层静脉栓塞并发血栓症候群

作者: 时间:1970-01-01 08:00:00来源:互联网

  你常常因为工作的关系,迫不得已必须长时间久坐、久站吗?那得小心罹患所谓的深层静脉栓塞!有一名年仅二十多岁的厨师,一天得站十多个小时,久而久之竟让他的脚逐渐肿痛,并且破皮还发黑溃烂,让他吓得赶紧就医,没想到是罹患所谓的「深层静脉栓塞并发血栓症候群」主因还是长期久站不动所致,而根据研究显示,只要每坐一个小时不动,深层静脉栓塞的风险就增加百分之十,医师就提醒,从事必须久站久坐职业的民众,务必定期走动,才能够降低栓塞的风险!

  一堆职业需久站久坐 每小时应起来走动

  其实静脉栓塞是有迹可循的,像是一般上班族,长期久坐不动,平日又无运动习惯,就是脚部深层静脉栓塞的高危险群,他说,上班族通常上班时会脱鞋子,下班之后才会再穿,但如果下班时发现鞋子突然不合脚,就可能正意味着脚部可能有栓塞的风险,进而肿胀,另外,职业为厨师、教职、餐饮业、专柜人员,都是栓塞高危险群。

  肺栓塞死亡率极高!

  栓塞除了会造成脚部肿胀、发黑、剧痛、溃烂之外,更危险的风险则是脚部血块留至肺静脉处,引起肺部栓塞,死亡率就会非常高,根据统计,静脉栓塞发生率大约每十万人有十六人,但其肺栓塞一个月后的死亡率高达一成以上,甚至比癌症还来得可怕。

  如果能在发生初期妥善治疗,复发率小于2%;但未良好控制,复发率则高达47%,同时有50%机率恐恶化为肺栓塞,引发致命危机。

  新型抗凝血药物 降低出血风险

  过去深层静脉栓塞治疗传统以抗凝血药为主,患者需住院5~7天,接受注射及传统抗凝血药 (Warfarin)两阶段治疗。但由于Warfarin容易与食物、药物交互作用,需要严密监控出血风险,适时调整剂量。剂量如过高,恐有大量出血风险,但剂量太低,则担心治疗无效。

  不少医师因担心出血风险,用药较为保守,导致使用剂量不足或疗程不够,无法达到治疗目标。临床上约有三分之一患者因为无法获得适当治疗,复发风险高,也易造成如血栓后症候群严重并发症,反复发作、慢性疼痛、患处皮肤变色、皮肤溃烂,甚至组织缺血坏死,导致截肢。

  然而,近期卫福部核准新型口服抗凝血剂单一药物疗法,大幅降低传统治疗上的不便。新型口服抗凝血药使用简便,不必住院,剂量固定,不需反复调整剂量,不需监测,且与其他药物、食物交互作用机率偏低,大幅降低出血风险,为慢性静脉栓塞患者的一大福音。

  长久坐久站的民众,应该每小时起身动一动,多补充水分,另外,孕妇、肥胖者以及曾经中风、接受骨科、妇产科、直肠外科骨盆腔手术、癌症患者都属于深层静脉栓塞高危险群,如发现单侧下肢肿胀、鞋子变紧,甚至穿不下,建议尽速至心脏血管科就诊,接受超音波检查,观察血管阻塞状况,由医师评估最好的治疗方式。

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