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女性出现膝盖前方会刺痛酸软无力无法走路当心髌骨外翻

作者: 时间:1970-01-01 08:00:00来源:互联网

  如果你走路时感觉膝盖前方会刺痛,甚至爬楼梯时疼痛加剧,酸软无力无法走路,小心可能是髌骨外翻警讯。近来骨科门诊发现,多名年仅20至30岁的年轻女性,求诊都主诉膝盖疼痛,但是完全没有扭伤等运动伤害,以为自己罹患退化性关节炎,其实不然,经过检查确诊为容易被误诊的髌骨外翻。

  发生髌骨外翻时,膝盖前方会刺痛,膝盖弯曲时如上下楼梯,疼痛更加明显。

  髌骨也称为膝盖骨,位于膝盖正前方,一旦外移或外翻摩擦到软骨就会疼痛,主要症状为膝盖前方刺痛,尤其膝盖弯曲时如上下楼梯,疼痛更加明显,由于症状与退化性膝关节炎类似,如果医师未仔细检查可能易误诊。临床上发现,女性比男性容易发生髌骨外翻,主要是因为女性骨盆比男性宽很多,加上久坐少运动,骨四头肌较缺少训练,显得无力或萎缩,所以当肌肉拉扯时,髌骨会往外牵移不稳定,在活动时便容易产生外翻。

  女性好发髌骨外翻

  此外,女性经常穿高跟鞋,让重心前倾,也容易导致肌肉力量不平衡,使膝关节重心前移,加速关节磨损而发生外翻情况。髌骨移动时是沿着一个圆形凹槽滑动,当弯曲伸直时滑动距离可以达到6至7公分,大概4根手指头的长度的距离,活动范围很大,但是,女性髌骨滑动的轨道浅,加上骨盆宽、常穿高跟鞋等,造成拉力往外,以致移动时髌骨不稳定,便容易发生。治疗以药物加复健为主,急性期疼痛,则需服用消炎止痛药。

  严重髌骨外翻时,髌骨会与外侧大腿骨相撞,甚至造成脱臼,骨头跑到外侧,此时必需急诊就医,考虑手术复位可能性。严重髌骨外翻还会产生髌骨软化,当保守治疗无效时,就必须考虑关节外侧韧带松弛术,甚至以截骨术来使髌骨在膝盖活动时只维持一个正常的轨道。

  避免髌骨外翻日常保健

  1.避免频繁上下楼梯:注意减少上、下楼梯的次数,避免因为上下楼梯时,髌骨面承受较大的力量,容易磨损受伤,另外最好避免膝盖全蹲的动作。

  2.避免长时间穿高跟鞋走路:穿高跟鞋容易使膝盖受力加大,并使髌骨不稳定,即容易受伤,应该尽量减少穿高跟鞋的时间。

  3.平日做好膝盖保护:可以穿戴护膝,或使用贴扎,以加强保护作用。

  4.避免久坐多训练骨四头肌:采取坐姿,把右脚举平持续3~5秒,再换左脚重覆同样动作,一左一右每天进行10分钟,建议连续做6~8周,膝盖疼痛可减缓;平时也可以此作为训练骨四头肌的保健良方。

  【医师小叮咛】:

  年轻女性如果年纪未超过40岁,但是经常感觉膝盖酸痛或按压会疼痛,先别紧张误以为是退化性关节炎,应该找专业医师进行诊断,现在透过理学检查、X光检查,即可找出确切病因。如果为髌骨外翻,早期只需要以药物与复健,即可缓解;如果置之不理,延迟就医恐关节已磨损,即髌骨软化症,不仅复健效果打折扣,还必需开刀治疗。

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