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足部的慢性伤口长期发炎要当心染上马氏溃疡

作者: 时间:1970-01-01 08:00:00来源:互联网

  人体常会莫名出现伤口,许多人常因其不痛不痒而不以为意,然而一名66岁糖尿病患者却因疏于注意,造成足部一硬块10年来反覆发炎、伤口持久未愈合,直到去年再出现严重溃疡,经切片检查证实为鳞状上皮细胞癌,紧急进行患部清创手术和腿部皮瓣重建和补皮手术,才避免癌细胞持续扩散,影响日常行动功能。

  患有糖尿病人老人向来服药规律,10年前被发现足部长有一硬块,陆续被不同医师诊断为血管瘤、皮下肿瘤或足部溃疡,伤口持久未愈合,但因当时工作忙碌,所以没有特别注意,直到去年再度出现严重溃疡,医师发现伤口有Marjolin's溃疡状,经过切片报告,才证实为鳞状上皮细胞癌,必须尽快进行广泛性切除手术和前大腿自由皮瓣重建和补皮手术。

  Marjolin's 溃疡(马乔林溃疡,简称「马氏溃疡」),为一种皮肤的慢性溃疡,是由组织脆弱的疤痕或慢性溃疡中衍生出来的恶性病变,也被称之为「瘢痕癌」,组织病理多以鳞状细胞癌方式呈现,少部分为基底细胞癌表现,好发于关节处。

  若伤口出现在下肢,且经过2周仍无法愈合,形成慢性溃疡,就要考虑是否为糖尿病足、静脉血管问题、周边动脉阻塞疾病或是恶性肿瘤溃疡,进而寻求心脏内科和新陈代谢科的治疗,必要时甚至可能需要整形外科医师进行伤口清创以及重建手术。

  很多人对于足部的慢性伤口,感觉不痛不痒、没有影响生活,通常都不以为意,往往等到了出血、感染,影响日常作息或肿胀地无法行走时才求诊,但此时可能已经延迟了黄金治疗时间,必须做更复杂的治疗和重建。

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