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一男子巨大膀胱结石重量达1千克,膀胱结石症状都有哪些

作者: 时间:1970-01-01 08:00:00来源:互联网

  一个直径约为11厘米、重达1025克的实心巨大膀胱结石,16日被武汉大学人民医院泌尿外科吴天鹏教授从年近五旬的患者张先生的膀胱内成功取出。如此巨大的结石,不光让张先生瞠目结舌,连见多识广的专家、教授们也连连称奇。

  昨日,在该院泌尿外科病房,记者看到了这枚世间罕见的“巨石”。这块结石呈圆形,足有成年壮汉的拳头大小。结石外观呈现赤黄色,破损处呈现出一层层的叠片,像被风化得特别厉害的岩石。

  吴天鹏介绍,膀胱是存储尿液的肌性器官,像一个囊袋。一般正常成人的膀胱贮尿容量约300-500毫升,极限容量为1000多毫升。据推算,这块结石体积已超过1000毫升,如此巨大体积的石头足以将张先生的膀胱完全撑满。而从X光片上看,这块石头也已经占据了整个盆腔。

  结石取出来后,吴天鹏特地将石头拿去称重,居然有1025克,足有约20个鸡蛋重。这也是该院泌尿外科建科40余年来发现的最大膀胱结石。根据论文检索,这是国内目前有文献记载的第二重、第三大的膀胱结石。

  身怀“巨石”多年

  患者竟不自知

  “身怀如此又大又重的结石,难道自己没有感觉?”当被问及时,张先生连连摇头。

  他说,自己20多年来一直感觉尿频,一小时左右就必须上一次厕所,但每次尿量不多,偶尔有血尿。近年来,尿频进一步加剧,有时候感觉下腹部摸上去硬邦邦的。由于自身消化功能不好,张先生一直以为是肚子里长了什么东西。去年底,他还特地做了肠镜检查,摘除了肠息肉,但未能缓解症状。直到最近出现了排尿疼痛,全身浮肿等症状,才到武汉大学人民医院泌尿外科就医。

  “膀胱内小结石容易发现,大结石反而难以自我感觉。”吴天鹏解释说,膀胱内如果出现小结石,会随尿液流动而游走,一旦卡在输尿管及尿道的狭窄处,就会引起尿路刺激、排尿暂停等症状,出现难以忍受的疼痛,患者此时就医就很容易发现。而大块的结石被冲走、卡住的几率比较低。如果不是继发膀胱感染的话,疼痛多不明显。这也造成了许多巨大膀胱结石患者对病情没感觉,甚至完全不知情。张先生也正是因为这个巨大结石偶尔破损后,结石碎片卡在了尿道处,才感觉到疼痛。

  膀胱结石症状都有哪些:

  症状和体征

  1、尿痛:疼痛可由于结石对膀胱黏膜的刺激引起。表现为下腹部和会阴部的钝痛,

  亦可为明显或剧烈的疼痛。活动后疼痛的症状加重,改变体位后可使疼痛缓解。常伴有尿频、尿急、尿痛的症状,排尿终末时疼痛加剧。儿童患者常因排尿时的剧烈疼痛而拽拉阴茎,哭叫不止,大汗淋漓。患儿为了避免排尿时的疼痛,会采取特殊的体位排尿,即站立时双膝前屈、躯干后仰30°。一旦尿线变细或尿流中断,就立即改变体位待结石移开后再继续排尿。

  2、排尿障碍:结石嵌于膀胱颈口时可出现明显的排尿困难,并有典型的排尿中断现象,还可引起急性尿潴留。合并前列腺增生症的患者,本来就有排尿困难的症状,如前列腺的体积巨大,突入膀胱并使尿道内口的位置升高,结石不容易堵塞尿道内口,故反而不会出现排尿中断的现象。

  3、血尿:大多为终末血尿。膀胱结石合并感染时,可出现膀胱刺激症状和脓尿。

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