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身体发福体重增加了不少,是有病还是福气

作者: 时间:1970-01-01 08:00:00来源:互联网

  西红柿讯:腹围变大了,可能是腹部脂肪增加了(肥胖),也可能是全身疾病的初期症状,或是没预料到的腹部毛病。病患常将之描述为腹部饱、胀的感觉,常因腰带孔渐渐往后移或衣、裤愈穿愈紧而查觉肚子变大了;或者因发生鼠蹊部、肚脐疝气而求诊;也常常是腹部变大了几个星期或几个月之后才发现不对找医生诊察。

  常见腹部变大的原因,归类如下:

  人届中年,几乎都有腹部变大的现象,可能此时事业、家庭都已相当稳定,心宽体胖,缺乏运动或营养过剩,造成过多脂肪沉积在皮下及腹部网状组织内,使得腹部往外鼓起。其膨出部位在腹部中央,躺下时,不会往两侧腰际垂下。以手敲诊时呈现钝、浊音而非如打鼓声,也没有转移性浊音,这是肥胖所导致的腹围变大。

  胃肠蠕动失调也常引起腹胀、腹围变大。如急性肠胃炎时,发生短暂的肠气积留,习惯性便秘者,在数天未排便时也会发生胀气。此时鼓起的腹部敲诊时呈现打鼓声,这是胃肠功能障碍所致。

  因胃肠道阻塞后引起胃肠道内容物及气体无法顺利排出而发胀,使腹围变大,肚皮拉紧。此时敲诊有相当明显的”砰砰”的打鼓声,腹部也可见到扩张的肠环或肠蠕动波出现。病患伴有腹痛、恶心、排便异常,甚至呼吸不顺畅的症状。如麻痹性肠阻塞,大、小肠肿瘤阻塞、肠套叠、肠黏连、肠扭曲、胃幽门阻塞等等疾病。

  腹水则是肚子变大的另一个重要原因,严重时整个肚子有如怀孕末期,肚皮发亮,体重增加了好几公斤。站立时下腹鼓起更大,躺下时,两侧腰际因水往低处流而膨出,肚脐外翻,甚至外阴部下肢明显的水肿。腹水量超过500c.c.以上时就会出现『转移性浊音』。引起腹水的原因有感染性及非感染性。常见的有失代偿性肝硬化、急性肝坏死、郁血性心衰竭、癌症、结核性腹膜炎、胰脏炎、感染性腹膜炎、肾病症候群、肾衰竭等等。

  若腹胀、腹围变大限于下腹部时,需注意是否因尿液滞留膀胱所致,此时下腹明显鼓胀,有压痛,敲打时呈现浊音,病患有排尿困难的病史或因服用某些药物造成排泄困难。老年人或长期卧床者,常有排便异常现象,几天不排便也可能引起下腹膨胀。

  女性病患发生腹胀,需考虑因妇科问题,如子宫、卵巢疾病所引起的炎性反应,囊肿、癌症等等病变并发的肠黏连或腹水所导致的腹部变大。在生育年龄期间,怀孕仍然是不可忽略的一个腹围变大的原因。

  诊断腹胀、腹部变大,除了用手触诊、听诊、敲诊之外,腹部X光、超音波、电脑断层扫描,甚至抽取腹水,都能提供医师正确的诊断。因此腹胀、腹围变大,若短期内无改善或愈来愈严重时,应即时延医诊治,以期早日发现致病原因,予以适当的治疗,恢复先前”苗条”的身材。

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