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以喝酒方式取暖的人要小心适得其反

作者: 时间:1970-01-01 08:00:00来源:互联网

  64岁的曾先生,年初因为喝酒醉倒,被送至急诊救治,病人到院前已失去意识,无法得知他昏倒多久。测量病患体温仅剩摄氏21度,还有严重心律不整现象,已经危及生命。

  急诊立刻予以点滴输注治疗、温毯、烤灯照光,和鼻胃管及导尿管以温热的生理食盐水灌洗,并且转入加护中心,接受严密监测,病患的体温才逐渐回复。

  根据后续几天的抽血及尿液检测,病患陆续出现横纹肌溶解症、急性肾衰竭、肺炎及泌尿道感染等并发症。所幸经加护中心治疗后,病患心脏的心律不整逐渐消失,一周后逐渐恢复意识,再经过四周后才从严重感染中恢复。

  体温低到仅剩21度的病患在临床上并不常见,一般较常出现在高纬度国家或高海拔地区,常见情况是落水或高海拔山区迷路失温。然而在寒流来袭时,民众还是得防范,尤其是以喝酒方式取暖的人,要小心适得其反。

  喝酒时酒精会使血管扩张,将身体内部较温热的血流导引至身体周边,加速血液循环,因而会觉得身体发热。但事实上因为血管扩张,身体中心(例如心脏、头脑)有更多热量散失到周遭的四肢和体表,反而使身体中心的温度降低,更容易失温,同时降低身体对抗寒冷时的颤抖反应。

  在低体温的医疗案例中,病人往往在回温时,出现各种致命的心律不整。酒精成瘾患者在低体温时常会合并多种并发症,其中又以感染为最主要。对照临床个案,先给予医疗上的照护,同时在病患稳定时,偕同家属给予饮食卫教指导,强调戒除酒精滥用的重要性,才能根本治疗病患宿疾(胰脏炎和糖尿病),以减低温和酒精的危害。

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