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妇女痛经子宫内膜异位症的症状,子宫内膜异位症的原因

作者: 时间:1970-01-01 08:00:00来源:互联网

  西红柿讯:妇女因为有子宫可以孕育胚胎,并借着怀胎十月与胎儿提早建立深厚的感情,点燃永不熄灭的母爱光辉,所以妇女以拥有子宫而娇而贵,虽然每个月必须忍受月经周期带来的不便或痛苦,却仍甘之如饴而毫不叫屈。可是有些妇女却因罹患子宫内膜异位症,而必须接受严重痛经的折磨,又得承受可能不孕的结果,这真是上帝给了这些妇女最大的磨难。

  【定义】子宫内膜异位症故名思义即是子宫腔的内膜组织离开了它的正常位置。子宫腔的内膜层含有丰富腺体、间质细胞和淋巴的组织,每个月随着周期性的贺尔蒙​​刺激而反覆地增生、增厚及剥落,但是有一些内膜组织不明原因地跑离子宫腔的内膜层,而植入在子宫肌肉层或粘膜层(内型子宫内膜异位症),或者更远离子宫腔体以外的组织处生长(外型子宫内膜异位症)。临床所见以外型子宫内膜异位症最为普遍,影响层面也最广。

  【病因】虽然许多学者深入研究并试着去解说,但至今其真正原因仍无一定论。但是内型和外型子宫内膜异位症的成因略有不同,而最被接受的看法有子宫内膜的逆流、体腔上皮的演变及血液淋巴的播散,而前者则多见于多胎妇女或多次施行子宫刮除术的妇女。

  【临床症状与诊断】临床典型的症状有痛经、月经不调和不孕症等,有些会有经量增加、经血不容易干净、性交痛,偶而小便频繁、便秘或腹泻,及骨盆腔不适等。确实诊断除了临床症状外,可藉由骨盆腔检查、腹腔镜、超音波或剖腹检查等。西医治疗则以贺尔蒙制剂或外科手术治疗。

  【中医病因病机】异位的子宫内膜周期性出血,这些蓄积于局部组织的血,中医称为「蓄血」或「瘀血」。由于瘀血凝结胞宫(即子宫),瘀滞流​​注于经脉、脏腑,所以形成子宫内膜异位。而瘀血凝滞不通,气机不通则产生疼痛,瘀久积为「症瘕」,即形成结节肿块。所以瘀血是产生内膜异位症一系列临床证候的关键。而导致血液离经,瘀血积聚的原因与七情所伤、寒凝气滞及素体虚弱有关。妇科古籍早有记载「血瘀」、「症瘕」、「蓄血」等病症,虽不全指子宫内膜异位症,但因病机有很大的相关性,所以辨证分型与治疗皆有不错的效果。

  【中医辨证分型】子宫内膜异位症与月经周期有关,故必须根据疼痛发生的时间,疼痛的性质、部位以及程度,考虑月经的周期、经量、颜色,再结合望、闻、问、切诊察病人其他身体症状而辨别属于何种证型。因为本病最主要的辨证是血瘀,所以一定有经行不畅,经色紫暗有块,经行小腹坠痛且痛有定处,舌质紫暗或有瘀斑、瘀点。

  1.寒凝血瘀型:经色暗有块,经行小腹坠痛,小腹凉,得热则舒,四肢不温,面色苍白。治疗药物如少腹逐瘀汤。 2.气滞血瘀型:经行不畅,色紫暗有块,小腹胀痛,经量增,血块出则痛减,经前伴有乳房胀痛,胸胁胀满,烦躁易怒。治疗药物如血府逐瘀汤。 3.气虚血瘀型:病程已久,神疲乏力,腹胀,大便溏泻,肛门坠痛时欲解圊。治疗药物如补阳还五汤。 4.热郁血瘀型:经期发热,口干欲饮水,大便秘结。治疗药物如血逐瘀汤合调胃承气汤。

  【预防与护理】1.经期及前后忌食生冷冰品。 2.经期忌坐浴或游泳,沐浴时尽量以温水沐浴,且避免由外阴部直接冲淋。 3.经期避免淋雨受寒或涉水行走。 4.避免小腹受寒。寒凝血瘀型者,经前可用手掌型暖炉置于脐下保暖。 5.保持愉悦的情绪,乐观的态度。 6.热郁血瘀型,应忌食辛辣烤炸的食物。 7.不论是西医的贺尔蒙治疗或中医的用药都属于周期性疗程,​​故应确实按时服药。 8.子宫内膜异位症患者的病程及疗程都极长,家人或伴侣都应给予全心的支持。

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